日前，鄭州大學第一附屬醫院劉超教授及其團隊在改進急性心肌梗死后室間隔穿孔修復手術方法上取得新進展。相關研究成果以題為“A new surgical technique for post-myocardial infarction ventricular septal rupture with hemodynamic instability”的文章發表，通過改進急性心肌梗死后室間隔穿孔修復手術方法，提高了血流動力學不穩定患者早期行室間隔修補手術的成功率，極大改善了此類患者的預后。

室間隔穿孔（VSR）是急性心肌梗死（AMI）少見但致死性高的并發癥。血流動力學不穩定的VSR患者預后極差，內科保守治療30天死亡率高達90%。因此，2013年ACC/AHA及2017年ESC急性心肌梗死管理指南中均強調此類患者的生存機會在于手術修復破裂的室間隔。但是令人心痛的是，在真實世界臨床實踐中，VSR急診外科手術死亡率仍高達43-81%。因此，VSR修復手術常延期進行，死亡率有所降低。遺憾的是很多患者因血流動力學障礙不能等到安全的外科手術窗口，不可避免的導致了不少患者在等待手術的過程中死亡。國內外眾多心外科醫生針對VSR手術時機及方法進行了積極的探索與改進，然而目前尚無突破性進展。

既往大量研究顯示早期血流動力學不穩定VSR患者術后預后較差的重要危險因素在于修復部位再次發生破裂，因此，如何最大程度避免術后VSR再發是決定患者預后的關鍵。在本研究中，劉超教授團隊通過改進目前VSR修復手術中應用廣泛的DAVID術式，將修補VSR材料從單純補片升級為補片結合動脈導管封堵器，并將其命名為“SurCOP”（surgical repair combining an occluder and a patch）術式。自2017年8月至2019年5月，劉超教授及團隊對9例發病2周內的血流動力學不穩定的VSR患者進行了“SurCOP”手術，手術成功率達100%。該文章初步研究結果顯示，SurCOP術式提高了血流動力學不穩定患者早期行室間隔修補手術的成功率，極大改善了此類患者的預后。