近日，鄭州大學附屬腫瘤醫院乳腺科閆敏副主任牽頭，全國8家中心共同開展的吡咯替尼聯合卡培他濱治療HER2陽性乳腺癌腦轉移研究取得新進展，研究成果以論文形式在線發表于國際頂級醫學期刊《柳葉刀·腫瘤學（Lancet Oncology）》。

據悉，乳腺癌已成為全球女性發病率第一位的惡性腫瘤，約20%~25%的乳腺癌患者HER2陽性，具有分化差、侵襲性強的特點。HER2陽性早期乳腺癌初始治療后，相比其他分子亞型患者更易出現復發轉移，且超過30%的HER2陽性復發轉移性乳腺癌患者會發生腦轉移。目前乳腺癌腦轉移的標準治療仍以局部治療為主，包括手術切除、立體定向適型放療和全腦放療，而腦部放療和手術由于創傷的不可逆性，而導致總劑量受限、不可重復，成為腦轉移患者治療的困境。

該研究是評價吡咯替尼聯合卡培他濱治療HER2陽性乳腺癌腦轉移療效和安全性的首個前瞻性臨床研究，也是首個根據乳腺癌腦轉移既往是否接受過腦部局部放療，分為兩個獨立隊列進行的前瞻性臨床研究，為乳腺癌腦轉移患者的臨床治療帶來了新的啟示。研究結果顯示，吡咯替尼聯合卡培他濱方案對HER2陽性乳腺癌腦轉移患者顱內和顱外病灶均能有效控制，尤其是既往未接受腦部局部放療的患者獲益明顯，為HER2陽性乳腺癌腦轉移患者優選藥物治療方案增加了一個有力的循證醫學證據。

此前，該研究的中期和最終結果分別在2020年9月歐洲內科腫瘤學會（ESMO）會議和2021年6月美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會上獲得壁報展示，得到國內外專家的廣泛關注。（龐紅衛 王曉凡 供稿）